痤疮的发病与毛囊、皮脂腺内微生物的作用相关，毛囊皮脂腺单位中有多种微生物存在，有痤疮丙酸杆菌、贪婪丙酸杆菌、颗粒丙酸杆菌、球菌属和卵圆形糠秕孢子菌等，其中痤疮丙酸杆菌是主要的致病菌。

痤疮丙酸杆菌是定植在人类皮肤毛囊、皮脂腺中最主要的微生物，为丙酸杆菌属的革兰兼性厌氧棒状菌。此菌是一种不运动、厌氧、无芽孢的杆菌。痤疮丙酸杆菌通过多种途径发挥作用，以往研究主要认为痤疮丙酸杆菌可以释放酯酶，使脂质分解产生大量的游离脂肪酸，游离脂肪酸可刺激毛囊和毛囊周围发生非特异性炎症反应，从而导致痤疮的发生；近来研究还发现，痤疮丙酸杆菌还可以通过体液免疫、细胞免疫等途径诱导炎症反应，主要有以下几方面：

①诱导单核细胞及角质形成细胞分泌肿瘤坏死因子趋化炎症细胞到毛囊周围，引起炎症损伤；

②可以刺激角质形成细胞产生活性氧，引起氧化应激反应破坏滤泡上皮，损伤周围组织；

③通过角质形成细胞中Toll样受体的激活，触发细胞因子释放，加剧痤疮的炎症反应；

④增加基质金属蛋白酶的表达，加重痤疮的炎症反应及影响炎症后基质重塑，导致瘢痕形成。

毛囊局部微生物的作用对痤疮发病发挥了重要作用。这为治疗痤疮提供了一个方向，各种内服、外用的抗菌药物以及多种激光治疗方法应运而生。

温馨提示：痘痘的出现和多种因素有关，哪怕是使用药物也要在医生指导下进行，如有治疗需要，可点击咨询医生，或者拨打健康热线025-52601552。